10月10日至12日,第二届全国肿瘤整形外科研讨会暨第四届湖南肿瘤医学论坛在湖南长沙召开,100多名海内外相关专家、学者出席此论坛。
据了解,此次论坛内容跨越肿瘤整形、肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤中西医结合治疗、肿瘤康复、肿瘤介入治疗、肿瘤护理、肿瘤姑息和临床心灵关怀、医院统计等领域,为中南大学湘雅医学院成立100周年系列学术活动之一。
肿瘤外科+整形外科 提升患者治疗效果和生存质量
本次论坛上,肿瘤整形外科这个新兴的领域受到高度关注,也是本次论坛的主要议题之一。肿瘤患者在病情进展或治疗过程中不免会留下肌体的创伤与残缺,这些缺损威胁着患者的生命安全,损害患者的生存质量,打击患者的生活尊严。肿瘤治疗与整形技术相结合,使修复和重建肿瘤所致的肌体组织缺损成为现实,有助于提高了肿瘤病人的存活率和病人的生存质量。
湖南省肿瘤医院周晓教授受邀在本次大会作肿瘤整形外科的现况与探索的专题报告,较系统的介绍世界肿瘤整形外科的发展历史与现状,报告提出中国是最早提出肿瘤整形外科学定义和系统理论的国家,我国的部分项目在该领域处于世界领先地位。
周晓教授1985年从湖南医学院毕业后,在湖南省肿瘤医院开展医疗工作,一直喜爱在医院的动物研究室进行动物实验研究,2003年,牵头成立国内第一家肿瘤整形外科研究室。2007年,根据肿瘤整形外科发展需要,周晓牵头成立国内第一个肿瘤整形外科。每年开展上千台与肿瘤整形外科相关手术,其中游离皮瓣200余台,相关技术很快走到全国前列。中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院自2005年开始进行乳房再造,在国内属于较早开展乳房再造的单位之一。2013年成立了专门的乳腺肿瘤整形外科从事乳腺癌术后一期和二期乳房整形修复,并投入100万元征集100个乳腺癌乳房重建患者的公益项目“双百工程”,都给国内专家留下了深刻印象。
加拿大马尼托巴湖大学整形外科副教授Thomas Hayakawa认为,中国在肿瘤整形外科领域发展十分迅速,处在国际领先水平,这和肿瘤专科医院设立肿瘤整形外科并开展相关工作是密不可分的,特别是中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院很早就开展相关研究,肿瘤外科治疗水平很高,这是值得肯定和鼓励的。美国南加州大学凯克医学院神经外科终身副教授Uttam K. Sinha博士也表示,自己多次来过中国,去过北京、上海、长沙等地,认为中国肿瘤整形发展速度很快。
然而,虽然这门极具潜力的新兴学科备受业界关注,但在国内,仍有不少患者仍保持观望或怀疑态度。杜克大学整形乳房再造中心主任FRANK J.DellaCroce表示,目前乳房肿瘤术后的整形在美国十分普及,但是中国的患者还没有完全认知和接受这种治疗的方式,随着中国经济的发展,除了要去除肿瘤,保住生命,还要美观,比如乳房修复再造,这就需要患者要转变观念。周晓表示,未来中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院也将继续加大科普宣传力度,让肿瘤整形更加深入人心,让肿瘤患者活的更加自信美丽。
数字化技术助阵 虚拟手术让重建更精确
论坛上,来自世界各地的专家们就乳房再造、喉癌下咽癌的手术与功能修复重建、胸部肿瘤的切除与重建、皮肤恶性肿瘤的手术治疗及术后修复等议题进行了专项报告。数字化医学的应用成为其中一个亮点。
上海交通大学附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科孙坚教授在其《虚拟手术结合术中导航修复颌骨精确重建》的演讲中表示,因为颌骨直接影响面部外形和咀嚼、语音、吞咽、通气等重要功能,而且其解剖结构复杂、手术区域三维显露受限,颌骨精确重建非常困难,但计算机辅助外科技术在颌骨重建手术中的引入使精确颌骨重建成为可能。孙教授介绍,在虚拟的环境下,可以完整的模拟多种手术方案,比较手术效果,选择最佳方案,最终达到恢复良好的外形和面部对称性、重建后得到好的功能结果的疗效。在虚拟手术+术中导航的辅助下,单一的类似的软组织重建发展到复杂的精确的骨重建,未来还将达到简单精致的骨性支柱重建。
来自广州军区广州总医院的齐向东教授也分享了其医院在神经纤维瘤合并脑膜膨出的手术治疗上的数字化手术经验,齐向东教授表示, 通过计算机辅助设计帮助医生在手术前在虚拟空间中确定手术方案,侵及颅内的病变与神经外科联合进行,其他眼部、颌骨疾患,整形手术分步进行,可平均缩短手术时间2小时,同时提高了治疗效果,采用数字化技术进行术前模拟设计手术,可前瞻性的了解手术步骤,能够精确定位治疗范围,具有较好的实用价值。